دو دلیل برای اشکالات بزرگ در تشخیص و درمان سرطان
رئیس مرکز تحقیقات سرطان گفت:
دو دلیل برای این اشکالات بزرگ در تشخیص و درمان وجود دارد،
اولین دلیل آن این است که وزارت بهداشت خط مشی علمی و ملی را راهنمای خود قرار نداده.
هیچ کشوری وجود ندارد که راهنمای سلامت در زمینه سرطان نداشته باشد.
دومین دلیل آن نیز وجود نهادهای نظارتی و قضایی در کشور است.
به این صورت که مثلا میترسد که عکسبرداری نکند زیرا باید در نهاد نظارتی و قضایی پاسخگو باشد.
ما نگرانیم که اثربخشی این پول به دلیل مشکلات موجود کم شود. بنابراین وزارت بهداشت باید خط مشی و راهنمای علمی سرطان را تدوین کرده و از این موضوع جلوگیری کند.
رئیس مرکز تحقیقات سرطان با بیان اینکه میزان بروز سرطان در کشور کمتر از متوسط جهانی است گفت: این در حالی است که سرعت افزایش سرطان در ایران نگران کننده است.
«محمد اسماعیل اکبری» درنشست خبری مرکزتحقیقات سرطان با بیان اینکه سرطان سومین دلیل مرگ و میر است گفت: هنوز میزان بروز سرطان درکشور نسبت به دنیا کمتر است و حدود ۱۳۵ نفر در هر ۱۰۰ هزار نفر است که به طور سالیانه حدود ۹۰ هزار مورد جدید سرطان درکشور داریم درحالیکه در دنیا میزان بروز سرطان ۱۸۰ مورد در هر ۱۰۰ هزارنفر است. مفهوم این موضوع این است که میزان بروز سرطان درایران کمتر از متوسط جهانی است و علت آن این است که هنوز همه ریسک فاکتورهای سرطان وارد کشور نشده است. البته دلیل افزایش سرطان در کشور نیز افزایش سن جامعه است.
وی با ابراز نگرانی از روند صعودی سرطان گفت: درست است که میزان بروز سرطان در کشور نسبت به متوسط جهانی کمتر است اما سیر افزایش آن بسیارسریع است که مهمترین دلیل آن افزایش سن در کشور است. در حال حاضر جمعیت بالای ۶۰ سال ما در کشور که سن سرطان تلقی میشود ۸٫۶ درصد است. اگر این میزان به ۱۱ درصد برسد ما با پیری جمعیت و در نتیجه افزایش سرطان در کشور مواجه میشویم.
رئیس مرکز تحقیقات سرطان ادامه داد: هیچ کشوری مثل ما در زمینه تشخیص و درمان سرطان دچارآشفتگی نیست. درمان ما درکشور به این صورت است که ما به صورت فردی سرطان را درمان میکنیم مثلا برای گرفتن یک MRI در کشورهای غربی بسیاری از شاخصهای علمی باید وجود داشته باشد درصورتیکه درایران چنین چیزی نیست وعکس برداریها و گرفتن MRIها بسیار زیاد بوده و هزینههای زیادی را به مردم تحمیل میکند یا در مورد شیمی درمانی باید گفت ما در کشور بسیاری از بیمارانی را که نباید تحت درمان دارویی قرار گیرند، شیمی درمانی میکنیم.
وی با تاکید بر عدم رعایت شاخصهای علمی در تشخیص و درمان سرطان اظهار کرد: طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی، در درمان سرطان ۴۹ درصد جراحی، ۴۰ درصد رادیوتراپی و ۱۱ درصد شیمی درمانی یا دارودرمانی موثر است. این درحالی است که عمده روش درمانی ما در کشور دارو درمانی است.
اکبری با بیان اینکه دو دلیل برای این اشکالات بزرگ در تشخیص و درمان وجود دارد، گفت: اولین دلیل آن این است که وزارت بهداشت خط مشی علمی و ملی را راهنمای خود قرار نداده. هیچ کشوری وجود ندارد که راهنمای سلامت در زمینه سرطان نداشته باشد. دومین دلیل آن نیز وجود نهادهای نظارتی و قضایی در کشور است. به این صورت که مثلا میترسد که عکسبرداری نکند زیرا بایددر نهاد نظارتی و قضایی پاسخگو باشد. خدمتی که دولت یازدهم برای مردم انجام داد این بود که مردم برای درمان سرطان دیگر دغدغه پول ندارند و در حال حاضر تقریبا به صورت رایگان درمان خود را انجام میدهند. اما ما نگرانیم که اثربخشی این پول به دلیل مشکلات موجود کم شود. بنابراین وزارت بهداشت باید خط مشی و راهنمای علمی سرطان را تدوین کرده و از این موضوع جلوگیری کند.
رئیس مرکز تحقیقات سرطان در ادامه در مورد عوامل سرطان پستان در کشور گفت: یکی از دلایل بروز این سرطان عوامل ژنتیکی است. البته عوامل ژنتیکی در بروز سرطانها حدود پنج درصد تاثیر دارند. یعنی خیلی کم دیده میشود که سرطان به صورت ارثی ایجاد شود اما باید گفت هیچ سرطانی وجود ندارد که بدون دخالت عوامل ارثی بروز پیدا کند که این بحث را تحت عنوان اپی ژنتیک مطرح میکنیم.
اکبری در همین زمینه ادامه داد: حدود ۲۵ درصد از عوامل بروز سرطان، عوامل عفونی هستند که برخی مثل سرطان معده به دلیل وجود عفونتها در بدن است و در این زمینه باید افراد به سلامت و بهداشت خود اهمیت داده و بهداشت خود را رعایت کنند. همچنین عامل سوم بروز سرطان در کشور غذایی و رژیم غذایی است که این عامل حدود یک چهارم در بروز سرطانها دخیل است.
وی در زمینه غذا و رژیم غذایی ادامه داد: یکی از عوامل مهم در این مورد اسید چرب ترانس و اسیدچرب اشباع است. ما اعلام کردیم که میزان اسید چرب ترانس در محصولات غذایی باید صفر درصد باشد. یعنی میزان این اسید چرب هرچه به صفر نزدیک تر باشد بهتر است و حتما باید میزان آن روی محصول نوشته شود. در مورد اسید چرب اشباع نیز قبول کردیم که میزان آن زیر ۱۰ درصد باشد. اما این در حالی است که میزان اسید چرب اشباع شده در روغنهای ما ۲۵ درصد به بالا و میزان اسیدچرب ترانس نیز ۱۰ درصد است. بنابراین باید در تولید روغن حتما این دو مسئله را رعایت کنند.
اکبری با بیان اینکه مواد شیمیایی حدود ۲۵ درصد در بروز سرطان موثر بوده و به عنوان چهارمین عامل سرطان شناخته میشوند گفت: مواد شیمیایی ازطریق آب و هوا منتقل میشوند. مسئله ما در آب وجود نیتریت و فلزات سنگین است که نیتریتها از فاضلابها و کودهای شیمیایی وارد آب میشوند. متاسفانه همه سدهای ما درکشور با آبهای سطحی قاطی شده و درنتیجه مقدار زیادی نیتریت دارد. آلودگی هوا نیز به عنوان یک عامل سرطان زا اعلام شده و متاسفانه ما در تهران کمتر از یک ماه هوای پاک داریم و ۱۱ ماه هوای تهران آلوده است.